Aanmelden - CoHond

Meld je aan voor een CoHond training met behulp van het aanmeld- en toestemmingsformulier! Heeft u vragen over het aanmelden voor een training van CoHond, neem dan gerust vrijblijvend contact op.

Persoonsgegevens deelnemer

Naam Geboortedatum BSN nummer E-mailadres

Telefoonnummer Adres Postcode Woonplaats

Verwijzing & Motivatie

Naam en functie verwijzer Telefoonnummer verwijzer

Reden voor de aanmelding Doelen bij aanvang

Toestemming & Voorwaarden

Hierbij geef ik mijn zoon/dochter toestemming deel te nemen aan de trainingen van CoHond in het bijzijn van een psychosociaal hulphond.

Ik verklaar dat ik op de hoogte ben van ongemakken en schade die kunnen ontstaan tijdens de training.

Ongemak; kleding en schoenen kunnen bevuild raken.
Schade; kleding en schoenen kunnen beschadigd raken.
Incident; in een uitzonderlijke situatie van overmatige stress bij de hond, kan de hond grommen, happen of bijten. Dit kan zowel fysieke, als emotionele schade veroorzaken.

Ik ben akkoord met de Algemene Voorwaarden van CoHond.

Privacy

Ik ben akkoord met de Privacyverklaring van CoHond. Wanneer het noodzakelijk is mogen er gegevens uitgewisseld worden met derden om de juiste hulpverlening aan te bieden.

Deelnemer én ouder/voogd/verzorger gaan akkoord met het maken van (foto- en video) opnames t.b.v. de training. Indien er opnames gemaakt mogen worden: De opnames van mijn zoon/dochter mogen gebruikt worden op de social media kanalen van CoHond.

Deze website wordt beschermd door reCAPTCHA en de Google Privacy Policy en de Google Gebruiksvoorwaarden zijn van toepassing.

Heeft u problemen met het verzenden van het aanmeldformulier. Probeer dan a.u.b. een andere browser of download het aanmeldformulier en verstuur deze per mail naar aanmelden@cohond.nl.

DOWNLOAD AANMELDFORMULIER